Klinikalltag · September 2026
Dokumentation ohne doppelte Eingaben.
Dieselben Angaben — Diagnosen, Eingriffe, Aufenthaltsdaten — wurden mehrfach von Hand in unterschiedliche Formulare übertragen. Eine Erweiterung für Microsoft Word übernimmt sie jetzt in vorbereitete Vorlagen.
Aktualisiert: September 2026 · Dukvakha Khasaev
Ausgangslage
Im Stationsalltag entstehen dieselben Informationen an mehreren Stellen: Sie liegen im Kliniksystem, werden im Verlauf notiert und fließen am Ende in Artefakte ein, die nach außen gehen — Arztbriefe, Rehaformulare, Anschreiben. Solange jedes dieser Dokumente einzeln ausgefüllt wird, wird jede Angabe mehrfach getippt, mehrfach geprüft und kann sich trotzdem unterscheiden.
Das kostet pro Brief nur Minuten, über eine Station und einen Monat aber Stunden reiner Übertragungsarbeit — und es ist genau die Arbeit, die keine Aufmerksamkeit verdient, weil sie keine Information erzeugt, sondern nur bewegt.
Der Ansatz: Vorlagen, die selbst ausfüllen
Statt ein neues System einzuführen, wurde der bestehende Ablauf im Werkzeug aufgenommen, das auf jeder Station ohnehin läuft: Microsoft Word. Eine Erweiterung übernimmt bereits vorhandene Angaben in vorbereitete Brief- und Formularvorlagen — strukturiert nach den Abschnitten, die ohnehin in jedem Brief stehen.
Bewusst wurde dabei auf Automatisierung ohne Kontrolle verzichtet: Der fertige Entwurf wird vor dem Versand fachlich geprüft und freigegeben. Die Erweiterung bewegt Angaben, Entscheidungen bleiben bei der behandelnden Person.
Was sich im Alltag ändert
- Arztbriefe und Rehaformulare entstehen aus denselben Angaben — ohne erneutes Abtippen.
- Vorbereitete Vorlagen sorgen für einheitliche Struktur, unabhängig davon, wer schreibt.
- Die Zeit, die durch Übertragen entfiel, steht für das zurück, was Briefe eigentlich sind: fachliche Inhalte.
Grenzen und Erfahrung
Eine Vorlage ist so gut wie die Angaben, die sie bekommt. Wo Quellsysteme lückenlos geführt werden, entsteht der Entwurf nahezu nebenbei; wo Angaben fehlen, markiert die Vorlage die Lücke, statt sie zu verstecken. Genau das ist der Punkt: Nicht die Automatisierung ist der Gewinn, sondern die eine Quelle, aus der alle Dokumente dieselben Fakten beziehen.
Erweiterungen dieser Art entstehen bei DukDev gemeinsam mit der Einrichtung — vom ersten Gespräch über den Arbeitsablauf bis zum gemeinsam erprobten Werkzeug, mit technischer Einbindung und Betreuung, passend zur Einrichtung.